很多人在体检后发现自己的尿酸水平高，因为没有任何症状，就没把它当回事。

如果血尿酸指数超标，也不控制生活方式的话，长此以往，会有很多身体问题找上门。

临床中可见很多痛风性关节炎的患者，在发作急性期关节红肿热痛，严重影响正常生活和工作，因此比较重视。经抗炎止痛等后，就认为不痛了，病就好了。这种认识
是不对的。

痛风是一种由于嘌呤代谢紊乱所致的疾病，近年来，痛风/高尿酸血症的发病率逐年增高，人们各种不良饮食习惯和对痛风疾病的错误认识，都导致了痛风不能得到预防。今天，
就让我们一起来看关于痛风的一些知识，一起有效预防痛风吧！

痛风是什么原因造成的？

痛风的根本原因是高尿酸血症。血尿酸越高，痛风发作越频繁，而且发病年龄也越早。常见导致痛风发作的诱因有：

① 饮酒

乙醇导致血尿酸突然升高而诱发痛风发作，无论是白酒还是啤酒还是黄酒还是洋酒都一样。主要机制有三：

乙醇代谢使血乳酸浓度升高，而乳酸抑制肾脏对尿酸的排泄而致血尿酸浓度升高；

乙醇促进嘌呤代谢加速而使血尿酸浓度快速升高；

酒类可提供嘌呤原料，而且饮酒的同时大量摄入高嘌呤食物。
② 暴食

一次性摄入大量的高嘌呤食物，比如肝、肾等动物内脏，海鲜、牛羊肉等肉食，可使血尿酸快速升高。

此外，食物的加工方式也影响嘌呤的摄入量，肉汤中嘌呤含量远远大于肉食本身的嘌呤含量，所以，羊杂汤、涮锅汤等汤类是高危食品，痛风患者尽量少食汤类食品。③ 着凉

关节着凉，比如冬天未保暖夏天吹空调等，关节局部温度降低，血液中的尿酸容易在关节析出形成尿酸盐结晶而诱发痛风。醉酒后着凉是痛风发作的常见诱因。

④ 关节损伤

剧烈运动、走路过多等导致下肢关节慢性损伤，关节液中白细胞增多，尿酸刺激白细胞产生炎性细胞因子而导致无菌性炎症发作，诱发痛风。

⑤ 药物和疾病

a.一些药物干扰了尿酸从肾脏的排泄而导致血尿酸突然升高，这些药物有利尿剂、小剂量阿司匹林、免疫抑制剂环孢素、抗结核药吡嗪酰胺，以及大部分化疗药等；

b.一些药物使组织细胞大量破坏，嘌呤大量释放导致内源性血尿酸突然升高而诱发痛风，这些药物包括大部分化疗药；

c.凡导致人体细胞大量破坏的疾病，比如白血病、骨髓瘤、红细胞增多症、肌溶解、代谢性酸中毒、肿瘤放疗等，都会引起血尿酸突然升高。

⑥ 降尿酸药

非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物使血尿酸浓度快速降低，痛风石表面溶解，释放出针状尿酸盐结晶也诱发痛风发作。

痛风发作时，原来规律使用降尿酸药者，继续使用；原来没有规律使用降尿酸药者，等痛风发作消失一周以上再启动药物降尿酸。

⑦ 感染

严重感染导致白细胞升高，组织细胞大量破坏，代谢性酸中毒等，引起尿酸产生过多和尿酸排泄障碍，血尿酸快速升高。

⑧ 疲劳及作息紊乱

疲劳和作息紊乱导致机体能量大量消耗，代谢废物堆积，干扰了尿酸的排泄而诱发痛风发作。

⑨ 急性肾功能衰竭

严重脱水、大量失血、肾损害药物或者药物过敏导致急性肾小管坏死和急性肾小管间质性肾炎，尿酸无法排泄，血尿酸升高而诱发痛风。

痛风发作的预防措施

① 低嘌呤饮食

② 多吃水果

③ 大量饮水

④ 禁酒

⑤ 减肥

⑥ 避免着凉

⑦ 避免关节损伤

⑧ 尽量避免升尿酸药物

⑨ 药物控制尿酸

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案例1

湖南张先生，35岁，由于长期饮酒、生活不规律、饮食不当等，导致出现痛风发作急性期的情况下出现疼痛，导致足跟底疼痛，行走出现不变严重不舒服，因为不想吃西药，在使用“预
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详见下图